Практически каждый из нас хорошо знает, что такое головная боль. Именно на жалобы на это недомогание чаще всех прочих слышат неврологи, ведя прием. Считается, что хронические головные боли преследуют существенную часть взрослого населения — около 13% от общей численности.
Существует немало видов головной боли (общее название этой медицинской проблемы – цефалгия). Различают боли напряжения; боли, возникающие из-за перепадов внутричерепного давления; боли, вызванные необходимостью длительный срок принимать те или иные препараты; боли вследствие инфекций; мигрени; посттравматический болевой синдром и пр.
Нельзя забывать о существовании редких форм головных болей. В их числе такие специфичные проблемы, как височный артериит, гемикрания, так назваемая кластерная цефалгия и пр.
Возникновение головных болей должно обязательно стать поводом для посещения врача-невролога. Важно своевременно прийти к неврологу, чтобы выяснить — не является ли головная боль признаком серьезных развивающихся патологий внутренних органов или нервной системы. Головные боли могут свидетельствовать о развитии гипертонии, серьезных заболеваний почек, ЖКТ или ЛОР-органов, стоматологических проблем и пр.
Как правило, для диагностики необходимо проведение комплексного неврологического обследования обратившегося к врачу человека. В него включается снятие электроэнцефалограммы и ЭХО-энцефалограммы, доплер-исследования УЗИ сосудов шеи и головы, исследование глазного дна, р-графия черепа. Может быть необходимо проведение компьютерной томографии, магниторезонансной томографиимозга. Потребуются в ряде случаев лабораторные исследования и консультации узких специалистов.
Одинаково нежелательно самолечение или беспорядочный длительный прием самоназначенных обезболивающих препаратов. Принимая обезболивающие, человек просто маскирует имеющуюся медицинскую проблему, а она тем временем может серьезно усугубиться. Чрезмерное увлечение анальгетиками может дать парадоксальный эффект — развивается т. н. абузусная боль — то есть вызванная именно этими препаратами. Такая проблема очень серьезна, в развитых странах она имеет место у существенной части населения — до 20%.
После проведенного обследования обычно назначается комплексное лечение, которое будет зависеть от обнаруженных патогенетических механизмов возникновения головной боли. Лечение всегда будет индивидуальным, и будет включать способы купирования собственно приступов цефалгии, так и лечебные мероприятия, которые должны будут проводиться в период отсутствия болей. Врачи активно используют не только медикаментозное лечение, но и методы психотерапии и аутогенные методики. Оказывает лечебный эффект мануальная терапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и массажи, разного вида физиолечение, использование лазеротерапи и резонансной магнитотерапии. Не исключено использование гомеопатических подходов.
Современные методики использования медикаментозной терапии базируются на использовании сосудистых препаратов и ноотропов. Активно применяются миорелаксанты и антидепрессанты. Наряду с медикаментозным лечением используется немедикаментозные методы (только немедикаментозное лечение назначается при невозможности применения тех или иных лекарств из-за непереносимости или аллергических реакций). Немедикаментозное лечение показано и при абузусной цефалгии, возникающей из-за длительного бесконтрольного приема анальгетиков.
Так, индивидуальный проход к лечению головной боли объясняется прежде всего тем, что причины ее возникновения очень индивидуальны (они выявляются при комплексном обследовании пациента). В современных клиниках имеется весь набор диагностического сложного оборудования, что дает возможность назначать действенное лечение и добиваться отличных результатов лечения в каждом конкретном случае.